盛夏高温高湿天气，普通老人尚且容易燥热烦闷，长期卧床的失能、半失能长者情绪波动会更加明显。这类老人无法自主起身散热、活动散心，汗液黏身、睡眠差、身体不适叠加无力感，易出现莫名烦躁、爱发脾气、夜间辗转难眠，也就是行业常说的“情绪中暑”。

在养老院日常照护中，很多护理员只关注压疮、饮食等生理护理，忽略情绪疏导。2026年养老机构失能老人照护规范明确，心理安抚是夏季核心护理模块，遵循“先缓解身体燥热、再疏导心理郁结”的顺序，下文整理护理员标准化实操安抚方案，兼顾生理舒适与情绪舒缓。

一、物理降温+皮肤精细化护理，消除烦躁根源不适感

1、恒定调控居室温湿度，规避闷热压抑

护理员将卧床老人房间稳定控制在25℃-26℃，湿度维持50%-60%，空调加装挡风板，杜绝冷风直吹头、肩、关节。

每日早、晚气温偏低时段开窗通风30分钟，置换室内闷热浊气；正午拉遮光窗帘，减少阳光直射升温；床头摆放小型风扇低速循环空气，不直吹老人身体。

2、定时清洁擦拭，保持全身干爽无黏腻

卧床老人每2小时翻身一次，同步用37℃温水毛巾擦拭脖颈、腋下、腹股沟、后背等易出汗区域，快速带走体表热量。

汗液浸透衣物、床单立即更换亚麻、竹纤维透气薄款床品，禁用厚被褥；皮肤褶皱处轻柔擦干，薄涂温和爽身粉，避免汗液刺激皮肤发痒引发烦躁。失禁老人5分钟内完成清洁，防止潮湿异味加重心绪低落。

3、简易局部降温舒缓心慌烦躁

老人心烦坐立不安时，用凉毛巾湿敷手腕、颈后浅表血管位置，每次3分钟，快速缓解燥热心慌；床单位搭配凝胶减压凉垫，减少背部闷热压迫感。

二、调整饮食补水，清心润燥稳定神经状态

1、少量多次补水，避免轻度脱水诱发心烦

卧床老人口渴感知迟钝，护理员每1小时少量喂温水，全天总饮水量保持1500ml左右，拒绝冰水、高糖饮料。

吞咽正常老人每日分次供应常温绿豆汤、淡菊花茶，鼻饲长者在流食中补充电解质，改善血液黏稠带来的胸闷、易怒。

2、夏季餐食清淡少油，减少心火上浮

养老院食堂调整卧床老人膳食，多搭配冬瓜、丝瓜、莲子、银耳等润燥食材，每餐七分饱，忌重油重盐、辛辣菜品。

晚餐减量、清淡易消化，睡前1小时不再大量喂食，避免夜间肠胃负担重，多梦失眠加重次日烦躁情绪。

3、贴合老人口味微调餐食，提升愉悦感

在符合饮食禁忌前提下，少量提供老人爱吃的时令蔬果，味觉舒适能有效舒缓负面情绪，减少无端发火。

三、规范作息与被动活动，补足心神减少情绪失控

1、强制30分钟午休养心，避开正午暑气

中午11点至13点暑气盛，安排卧床老人午休，拉薄遮光帘营造安静环境，修复耗损心神，大幅降低午后烦躁概率。

白天单次小憩不超过40分钟，防止昼夜颠倒，夜间失眠加剧情绪波动。

2、早晚被动肢体活动，释放压抑心绪

避开10:00-16:00高温时段，清晨、傍晚护理员协助老人活动四肢、抬举手臂、屈伸腿部，促进全身气血循环。

长期卧床缺少活动易憋闷焦虑，温和肢体锻炼能舒缓紧绷神经，减少胡思乱想、易怒冲动。

3、打造舒适睡眠环境，解决失眠诱因

睡前40℃温水泡脚10分钟，护理员轻揉小腿放松肌肉；夜间巡房及时擦拭汗液、调整风扇档位，闷热失眠是夏季心烦主要诱因。

夜间使用柔和小夜灯，避免强光惊扰，减少频繁惊醒。

四、分步骤心理陪伴疏导，即时平复烦躁情绪

1、老人情绪激动时，先共情安抚不反驳

老人发脾气、心烦抱怨时，护理员放缓语速温和倾听，不急于讲道理、纠正老人，先接纳情绪：“天热躺着确实难受，我陪着您”，降低对立感。

等老人情绪平复后再沟通，硬碰硬会加重烦躁、抵触照护。

2、每日固定陪伴谈心，转移负面注意力

每次翻身、喂水间隙预留5-10分钟交流，聊老人过往熟悉的往事、子女家常，播放怀旧戏曲、舒缓轻音乐，转移对闷热、身体不适的关注。

认知清晰的老人，可手持画册、有声评书打发时间，缓解卧床独处的孤独压抑。

3、简易呼吸放松法，即时平复心慌烦躁

老人心烦胸闷时，护理员引导做478腹式呼吸：吸气4秒、屏息2秒、缓慢呼气8秒，重复5组，快速平复亢奋神经，缓解躁动不安。

4、搭建亲情沟通渠道，消解内心郁结

老人思念子女、内心委屈时，护理员协助视频通话，让家属陪伴聊天，排解孤独感，从根源减少情绪低落、烦躁。

五、健康动态监测，排查躯体不适诱发烦躁

高温会造成血压、心率波动，心慌、头晕、浑身酸痛都会放大负面情绪，护理员早晚测量卧床老人血压、体温，记录睡眠、情绪变化。

若老人持续心烦、彻夜失眠，伴随胸闷、持续低热，及时告知院内医护排查心脑血管、皮肤并发症，躯体舒适才能稳定心态。

总结

养老院护理员安抚夏季心烦的卧床老人，遵循“先身体降温、再饮食调理、后心理疏导”完整流程：优化房间温湿度、定时擦身翻身保持干爽，消除燥热不适；少量分次补水、清淡润燥饮食，稳定体内气血；规范午休、被动肢体活动，改善睡眠质量；共情陪伴、音乐谈心疏导负面情绪，同步监测基础体征排查躯体病痛。

多数卧床老人夏季烦躁属于高温叠加活动受限引发的情绪中暑，依靠精细化生理护理与耐心陪伴即可明显缓解；若长期情绪失控、失眠焦虑，及时联动医护、心理社工介入干预，兼顾老人身体舒适与心理健康。